Что такое вирусная пневмония, каковы её симптомы и лечение и как передаётся эта болезнь лёгких

Последнее время особенно актуальна тема вирусных инфекций. Среди заболеваний, имеющих вирусную природу, одной из самых распространенных является вирусная пневмония.

Как распознать болезнь, каковы симптомы у взрослых и детей, как лечить и как её избежать, – обо всём этом читайте в этой статье.

Содержание

• Бывает ли пневмония вирусной и что это такое
• Как передаётся
• Какими симптомами проявляется вирусное воспаление лёгких у взрослых и подростков
• Как распознать инкубационный период
• Чем отличается от бактериальной формы
• Как определяют: анализ крови и другие тесты
• Лечение
• Как защититься
• Меры профилактики для пожилых людей        
• Существует ли прививка от этой болезни
• Прогноз и летальность
• Полезное видео
• Выводы

Бывает ли пневмония вирусной и что это такое

Пневмония – это инфекционное заболевание вирусной или бактериальной природы, характеризующееся воспалением ткани легких и возникающее в результате проникновения в дыхательные пути различных патогенных организмов.

Что такое вирусная пневмония, становится понятно из классификации по этиологическому фактору. В зависимости от возбудителя пневмонии классифицируются на:

• бактериальные;
• микоплазменные;
• легинелезные;
• хламидиозные;
• вирусные;
• грибковые.

Вирусная пневмония встречается примерно в 50% всех случаев лёгочных воспалений. У детей причиной заболевания по большей части являются именно вирусы – около 90% от общего числа. Среди взрослых вирусная пневмония встречается реже. Болеют в основном немолодые люди в возрасте за 65 лет.

Обычно вирусное воспаление лёгких вызывается вирусом гриппа А и Б, у детей это может быть респираторно-синцитиальный вирус и возбудители «ветрянки» и кори. Реже причиной пневмонии бывают вирусы парагриппа, адено и коронавирусы.

Вирусная пневмония бывает первичной или вторичной, как следствие гриппа и других вирусных инфекций.

Как передаётся

Существует два основных пути передачи вирусной пневмонии:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой.

Главный путь распространения вирусной инфекции – воздушно-капельный.

Во время кашля, чихания или обычного разговора носитель вируса распространяет инфекцию в воздухе. 

Легче всего заразиться в закрытом помещении при большом скоплении людей.

Вирусная пневмония передаётся и контактно-бытовым способом. Все предметы, с которыми контактировал больной, становятся источником вируса. После контакта с такими вещами здоровый человек может занести себе инфекцию руками, дотронувшись до лица. 

Какими симптомами проявляется вирусное воспаление лёгких у взрослых и подростков

Симптомы болезни в начале невозможно отличить от острых респираторных заболеваний.  На первом этапе вирусная пневмония сопровождается:

• высокой температурой;
• ознобом;
• ломотой в суставах и мышцах;
• першением в горле;
• сухим кашлем;
• одышкой и хрипами;
• общей слабостью;
• резкой болью за грудиной.

На втором этапе заболевания сухой кашель сменяется влажным с мокротой от желтоватого до ржавого цвета. Температура продолжает оставаться высокой в течение 10-15 дней.

Симптомы у подростков не отличаются от проявлений болезни у взрослых пациентов. Среди школьников и молодежи постарше вирусная пневмония встречается крайне редко.

Как распознать инкубационный период

Инкубационный период составляет от 2 до 5 дней. Распознать его в домашних условиях нельзя, поэтому при первых же симптомах простуды или после контакта с больными следует немедленно обратиться в поликлинику.

Пациентам группы повышенного риска – детям, пожилым людям старше 65 лет и пациентам со сниженным иммунитетом – следует вызывать врача на дом. 

Чем отличается от бактериальной формы

Отличие вирусной и бактериальной природы болезни проявляется не только типом возбудителя.

1. Вирусная инфекция имеет короткий инкубационный период – не более 5 дней, в то время как бактериальная пневмония может бессимптомно скрываться до двух недель.
2. Резкое повышение температуры до 39-40 градусов – так протекает вирусное воспаление лёгких. При бактериальной форме температура обычно держится не выше 38 градусов Цельсия.
3. При вирусном воспалении более выражены признаки общего недомогания, при бактериальном – специфические симптомы в виде кашля и одышки.
4. При прослушивании больного с бактериальной формой воспаления лёгких наблюдаются частые влажные хрипы. При вирусной – более редкие и сухие.
5. На рентгеновском снимке бактериальная пневмония, в отличие от вирусной, характеризуется общим затемнением лёгких и наличием жидкости за плеврой.
6. Вирусная пневмония чаще всего носит двусторонний характер.

Обратив внимание на все эти моменты, можно определить, бактериальное или вирусное происхождение заболевания.

Как определяют: анализ крови и другие тесты

Диагноз «вирусная пневмония» ставится после внешнего осмотра пациента, аускультации, рентгенографического исследования и лабораторных анализов крови, мочи и мокроты.

1. При внешнем осмотре наблюдается цианоз и охлаждение конечностей при общей высокой температуре, учащённое дыхание и покраснение лица.
2. Аускультация – прослушивание органов дыхания – выявляет затруднение вдоха и наличие хрипов.
3. Рентген грудной клетки показывает затемнение пространства вокруг бронхов, увеличение междолевых перегородок и перебронхиальных узлов, а также чёткую выраженность сосудов у корней лёгких.
4. Общий анализ крови при вирусной пневмонии выявляет увеличение числа лейкоцитов и повышение СОЭ.
5. В общем анализе мочи наблюдается снижение объема с одновременным увеличением удельного веса мочи. Присутствует белок и эритроциты в следовом количестве.
6. Общий анализ мокроты выявляет скопление лейкоцитов, ржавые эритроциты. При смешанной форме пневмонии могут определяться ассоциации бактерий.
7. Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам производится в стационаре при сомнении в диагнозе и необходимости скорректировать лечение.        

Лечение

Чем лечить вирусную пневмонию, принимает решение врач после постановки диагноза. В первую очередь больному назначается постельный режим и обильное питье – до 3 литров жидкости в день. Пациенты младшего дошкольного и старшего возраста подлежат госпитализации, остальные обычно лечатся на дому.

Терапия осуществляется в двух направлениях:

• этиологическое;
• симптоматическое.

Этиологическое лечение представляет собой борьбу с причиной заболевания, то есть с определённым вирусом. Выбор препарата зависит от его вида.

1. При воспалении лёгких, вызванном вирусом гриппа, следует применять препараты Ремантадин, Тамифлю или Реленза.
2. Вирусы кори и ветряной оспы лечат Ацикловиром или Изопринозином.
3. Цитомегаловирус поддается лечению Ганцикловиром.
4. При респираторно-синцитиальной пневмонии назначают Рибавирин.
5. Если есть подозрение на присоединение бактериальной инфекции, врач назначает антибиотики группы макролидов (Ровамицин, Рулид) или бензилпенициллиновые (Ампициллин, Флемоксин, Амоксиклав)

Симптоматическое лечение зависит от степени выраженности различных проявлений заболевания.

1. Лихорадку, ломоту в суставах и мышцах хорошо снимают жаропонижающие и обезболивающие лекарства Ибупрофен, Парацетамол в таблетках или сиропах для детей, а также комплексные препараты – Пенталгин, Фервекс, Терафлю в таблетках или порошках.
2. От кашля и для облегчения отхождения мокроты помогут отхаркивающие средства Амброксол, Ацетилхолин, растительные препараты Гербион, Линкас, Доктор Мом в виде таблеток, сиропов, растворов для ингаляций.
3. При одышке назначают оксигенотерапию – лечение кислородом.
4. При сосудистой недостаточности внутримышечно вводят раствор кордиамина или кофеина.
5. Витамины назначаются как для профилактики, так и во время лечения.
6. В период выздоровления пациенту обязательно показано физиотерапевтическое лечение.        

Как защититься

Важным фактором профилактики вирусной пневмонии является вакцинация. Необходимо прививаться каждой осенью до начала вспышек различных сезонных инфекций.

Если взрослый ещё ни разу не болел «ветрянкой», то ему следует привиться именно от ветряной оспы, поскольку этот вирус у взрослого человека с большой вероятностью вызовет пневмонию.

Чтобы защититься от вирусной пневмонии во время эпидемии гриппа и других вирусных инфекций, необходимо соблюдать простые правила:

1. Мыть руки с мылом после каждого посещения общественных мест или непосредственного контакта с другими людьми.
2. Регулярно проветривать помещение.
3. Ежедневно проводить влажную уборку с использованием антисептических средств.
4. По возможности установить в спальне увлажнители воздуха. Сухая слизистая наиболее восприимчива к инфекционным агентам.
5. Не курить! Курение – один из главных факторов возникновения респираторных заболеваний.
6. Регулярно заниматься физкультурой и закаливанием организма.
7. Ежедневно промывать нос и горло изотоническим солевым раствором.
8. Принимать витамины и иммуностимулирующие средства профилактическим курсом.
9. Исключить из рациона питания острые, жирные блюда, спиртное, крепкий чай и кофе.        

Меры профилактики для пожилых людей        

Для пожилых способы защиты от вируса те же, что и для остальных людей. Главное – помнить, что люди старше 65 лет являются наиболее восприимчивыми к различным инфекциям.

1. В период эпидемии им не стоит посещать места большого скопления людей, поскольку иммунная система у этих пациентов ослаблена, а также присутствуют сопутствующие заболевания (бронхиальная астма, сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, болезни печени и почек).
2. Лицам старше 65 лет не рекомендуется лишний раз выходить на улицу без особой необходимости, а в случае появления даже самых безобидных симптомов простуды незамедлительно вызвать врача.
3. Особенно важна для пожилых людей вакцинация. Использование прививок от гриппа на 50% снижает риск смертности среди пациентов старше 65 лет.

Существует ли прививка от этой болезни

Широко известна вакцина от пневмонии, которая входит в число обязательных для прививания детей, но она предполагает защиту организма от пневмококков. Соответственно, эта прививка предохраняет от бактериальной формы болезни. И одной этой вакцины недостаточно, чтобы уберечься от вирусной пневмонии. Прививки от этой болезни, как таковой, не существует. Но есть вакцины против различных вирусов.

Поскольку одни и те же вирусы могут вызывать как грипп, так и пневмонию, то противогриппозную вакцину можно рассматривать и как прививку от вирусной пневмонии.

Известно, что вирусы гриппа постоянно модифицируются, поэтому вакцины также регулярно совершенствуются. Каждый год создаются препараты от наиболее распространенных штаммов вируса на текущий момент. В связи с этим необходимо прививаться ежегодно осенью, не позднее чем за две недели до предполагаемого развития сезонной эпидемии. После применения вакцины антитела в организме вырабатываются в течение двух недель.

Даже если привившийся человек все-таки будет инфицирован, заболевание пройдет в очень лёгкой форме. Заразиться от прививки невозможно, так как вакцина не содержит живые бактерии и вирусы.

Прогноз и летальность

Вирусная пневмония обычно протекает легче, чем бактериальная, и заканчивается, как правило, выздоровлением. Излечение наступает в среднем через две-три недели.

Около трети пациентов болеют дольше, это обычно связано с развитием осложнений:

• присоединение бактериальной инфекции;
• хронический бронхит;
• менингит;
• энцефалит;
• плеврит;
• абсцесс лёгкого;
• отит;
• пиелонефрит;
• обструктивный бронхиолит у младенцев.

Все эти осложнения могут наступить из-за сниженного иммунитета, ранее перенесённых заболеваний, а также из-за несвоевременного начала терапии. Возможность летального исхода – менее 1% и только среди группы риска.

Чем быстрее пациент обращается к врачу, тем меньше вероятности получить осложнение вирусной пневмонии!

Полезное видео

Откуда берется пневмония и как с ней бороться расскажет видео:

Выводы

1. Пневмония бывает вирусной, чаще всего она возникает во время сезонной эпидемии гриппа.
2. Группы риска – дети младшего дошкольного возраста и взрослые после 65 лет.
3. Главные профилактические меры – соблюдать правила гигиены, вести здоровый образ жизни, минимизировать контакт с другими людьми и пройти иммунизацию.
4. Лечение вирусной пневмонии у взрослых и детей осуществляется противовирусными средствами и препаратами, облегчающими симптоматику.
5. Выздоровление наступает примерно через две-три недели.