Что такое аденоиды и какова роль носоглоточной миндалины у детей?

Иммунная система человека представляет собой совокупность лимфоидных образований, находящихся в разных частях тела. Миндалины являются скоплением лимфоэпителиальной ткани, выстилающей верхний отдел дыхательной системы.

Аденоиды у детей – важная часть иммунитета, отвечающая за предотвращение попадания в организм инфекционных агентов. Располагаясь на пути следования потоков воздуха и пищи, они выполняют функцию биологических фильтров. Пористая структура органа позволяет ему удерживать чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы, вирусы, бактерии, инфекции. Внутри миндалин осуществляется выработка защитных клеток – лимфоцитов, макрофагов, антител, что важно для поддержания здорового и стабильного иммунитета.

Содержание

• Что такое носоглоточная миндалина?
• Симптомы воспаления
• Причины появления
• Как определить и проверить?
• Заразны ли?
• Бывает ли у взрослых?
• Лечение
• Методы удаления
• Прижигание лазером
• Масло Туя Эдас-801
• Полезное видео
• Выводы

Что такое носоглоточная миндалина?

Миндалины в организме человека размещены в пограничной области между ротовой полостью и носоглоткой. Существует всего шесть миндалин. Вместе они образуют лимфаденоидное глоточное кольцо. Для человека это первоочередной защитный барьер между внутренней и внешней средами. Небные и трубные миндалины образованы парами, они размещены в глотке с двух сторон. Носоглоточная и язычная миндалины являются единичным органом.

Небные миндалины самые крупные из шести. Внутри них имеются особые ходы (лакуны), в которых происходит созревание лимфоцитов, вырабатываются защитные антитела. В детстве ткань миндалин рыхлая, а сам орган крупный. В таком виде он эффективнее справляется со своей защитной ролью.

С возрастом миндалины инволюционируют, то есть значительно уменьшаются в размерах. Процесс этот долгосрочный, у некоторых людей продолжается до глубокой старости.

Трубные миндалины считаются продолжением небных миндалин. Они размещаются в углублениях на боковых стенках носоглотки вблизи устьев слуховых труб. Увеличение этой пары миндалин связано с хроническим насморком или отитом, так как между ухом, горлом и носом существует прямая взаимосвязь.

Миндалина носоглоточная – непарная, она находится по центральной линии носоглотки. Аденоиды у ребенка представляют процесс патологического увеличения объема носоглоточной миндалины. Инволюция органа начинается с возрастного рубежа 14-15 лет. Воспаление миндалины мешает нормальному носовому дыханию, значительно сокращая количество воздуха, поступающего в организм. Значительно разросшаяся ткань может перекрывать слуховые ходы, снижая качество слуха у детей.

Язычная миндалина присутствует вблизи корня языка, она не имеет пары. Ее увеличение происходит крайне редко, под действием постоянных раздражающих факторов – инфекций, аллергенов, патогенов. К 20-ти годам жизни человека она полностью прекращает свое развитие.

Где находится – в носу или в горле?

Многие дети сталкиваются с аденоидами в раннем или школьном возрасте. Родители интересуются, где находятся аденоиды у ребенка. Самостоятельно обнаружить носоглоточную миндалину в нормальном состоянии невозможно. Она располагается на задней стенке носоглотки, глубоко внутри. Осматривать орган должен врач-отоларинголог.

Разрастание аденоидов ребенок чувствует – у него прерывается носовое дыхание, снижается слух, ухудшается речь, возникают болевые симптомы. В увеличенном виде их можно обнаружить в горле и в носу. Орган разрастается, заполняя все свободное пространство носоглотки.

Аденоиды в носу у детей увеличиваются при воспалении. После выздоровления орган приходит в норму. При хронических или часто рецидивирующих ЛОР-заболеваниях, лимфоидная ткань значительно увеличивается в объеме. Возвращение в нормальное состояние может занимать много времени – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Диагностировать патологический процесс в самом начале поможет отоларинголог, используя специальный инструмент – зеркальный ларингоскоп. Проводя эндоскопию, врач проникает туда, где находятся аденоиды. Если есть проблема, то видно, что слизистая гиперемирована, присутствует отек, лимфоидная ткань по объему в разы превышает норму.

Степени

Наиболее частой причиной разрастания аденоидов является постоянное воздействие болезнетворных микроорганизмов на фоне слабого иммунитета. Подразделяются аденоиды на 3 степени, каждая из которых характеризуется определенными симптомами, выраженностью и объемом глоточной миндалины.

Аденоиды 1 степени у ребенка слегка увеличены. Процесс разрастания может быть неравномерным, охватывающим площадь от 0,5 до 2 см. Воспаление практически не ощущается, поэтому на данной стадии редко кто обращается за медицинской помощью.

Аденоиды у детей 2 степени могут блокировать больше 2/3 части носовых ходов. При таком состоянии носовое дыхание становится затруднительным, ребенок дышит в основном через рот. Аденоиды у ребенка 2 степени лечатся медикаментами и физиопроцедурами. Детям назначаются противовоспалительные, иммуномодулирующие средства, антибиотики и антисептики при необходимости.

Аденоиды у детей 3 степени практически полностью заполняют носовые ходы, поэтому дыхание носом становится невозможным, ребенок почти всегда дышит ртом. У таких детей наблюдается отставание в развитии, ухудшается речь, слышится гнусавость.

В запущенном состоянии может формироваться аденоидный тип лица, когда рот постоянно приоткрыт, челюсть становится клинообразной, присутствует неправильный прикус. Аденоиды у ребенка 3 степени устраняются операцией, особенно, если медикаментозная терапия на протяжении долгого времени оказывается безуспешной.

В чем разница между миндалиной и гландами?

В медицине термин «гланды» принято употреблять в отношении пары небных миндалин. При желании родители могут самостоятельно увидеть гланды у ребенка или у самих себя, глядя в зеркало, если широко открыть рот.

Если болит горло, то гланды становятся отечными и красными, могут покрываться белым налетом, гнойными высыпаниями.

В отношении язычной, глоточной и трубчатых лимфоидных образований правильнее будет использовать термин «миндалины». Об аденоидах у детей говорят тогда, когда происходит воспаление носоглоточной миндалины, при котором она превышает норму по размерам, значительно увеличиваясь в объеме.

Аденоиды, гланды, миндалины – все это структуры одного и того же тонзиллярного органа. Они имеют сходное строение, одно и то же место нахождения, выполняют единую функцию. Говоря о том, в чем разница между аденоидом и миндалиной, следует отметить, что их отличие заключается в особенностях строения и локализации, длительности существования.

Как выглядят?

Из всех 6-ти миндалин самостоятельно увидеть можно только небную пару. Рассмотреть остальные сумеет только врач, если воспользуется специальным оборудованием, инструментами. Что такое аденоиды у детей? Аденоиды являются результатом значительного разрастания глоточной миндалины. Чем больше миндалина по размеру, тем более выраженной становится негативная симптоматика.

В нормальном состоянии орган имеет гребнеобразную форму, он покрыт небольшими сосочками, поэтому его структура неоднородная. Признаком здоровой миндалины будет розовый цвет, нормальный размер, отсутствие отечности, налета, высыпаний, гнойных образований. Гиперемия (покраснение), гипертрофия (отек, разрастание), наличие выделений – все это признаки, указывающие на активный воспалительный процесс.

Для чего нужны в организме?

Миндалины присутствуют у младенца при рождении. Они закладываются еще в утробе матери. На протяжении первого года этот орган активно растет, в нем созревают фолликулы, которые в будущем будут выполнять важную защитную функцию. Замечено, что быстрее остальных у ребенка развивается глоточная миндалина, аденоиды в горле. Воспаление и дискомфорт в глотке – это частое явление среди детей в возрасте от 2 до 6 лет, так как они часто сталкиваются с различной инфекцией дома, на улице, в коллективе.

Воспаление аденоидов у детей приводит к перекрыванию дыхания, болезненному глотанию, повышению температуры тела.

Для чего нужны аденоиды:

1. Защищают от внешних факторов. В детском возрасте защитная функция является первостепенной. Именно здесь, на поверхности и в глубине миндалин, происходит обезвреживание большей части вирусов, бактерий, аллергенов, атакующих организм ребенка извне. Повышенная нагрузка на орган приходится, когда ребенок попадает в новый коллектив – садик, школу, к микрофлоре которого он еще не адаптирован.
2. Формируют периферический иммунитет. Каждый раз, когда в организм ребенка попадает патогенный микроорганизм, происходит его распознавание и обезвреживание. В ответ на новые бактерии в лакунах вырабатываются лимфоциты и специфические антитела, к уже известным у ребенка имеется устойчивая защита. Так происходит формирование местного и общего иммунитета.
3. Осуществляют выработку лейкоцитов. Под действием лейкоцитов инфекция, осевшая на поверхности миндалин, разрушается. Природой предусмотрена способность миндалин к самоочищению. При сильном воспалении механизм самоочищения нарушается, тогда орган сам становится источником инфекции.

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления аденоидов у ребенка в большинстве случаях очевидны, поэтому то, как определить их, не является проблемой. На начальном этапе родители замечают, что у ребенка долго не проходит насморк, затягиваясь на несколько месяцев. Пазухи носа забиваются слизью, поэтому носовое дыхание чередуется с дыханием через рот.

Со временем увеличивающиеся образования начинают беспокоить ночью, можно услышать сопение, свист, храпы. В тяжелых случаях у детей возникают приступы апноэ (удушья), требующие немедленной хирургии.

Установлено, что аденоиды в детском возрасте приводят к нежелательному кислородному голоданию, снижая поступление в организм воздуха на 20 или 30%.

Разрастающаяся лимфоидная ткань в носоглотке может приводить к развитию многих осложнений. Наблюдается тенденция отставания детей с аденоидами в физическом и умственном развитии. У них нарушается формирование нервной и сердечно-сосудистой систем, снижается работа головного мозга, ухудшается функционирование ЖКТ. Из-за ослабленного иммунитета возрастает число заболеваний простудными респираторными вирусными инфекциями.

Близкое расположение аденоидов к ушам приводит к ухудшению слуха, что в дальнейшем не восстанавливается или с трудом поддается коррекции. Хронические аденоиды приводят к необратимым изменениям в строении лица – удлинению носовых ходов, утолщению пазух носа, значительному искажению прикуса. Ребенок страдает нарушением речевой функции, многие звуки не проговариваются.

Причины появления

С младенческого возраста у ребенка есть аденоиды, их функция в организме неоценима. Им отведена особая роль в формировании иммунитета, функции кроветворения. Они являются физической преградой на пути потоков воздуха, воды и пищи, потребляемых детьми.

При воспалении лимфоидная ткань носоглотки увеличивается в размерах. По мере того, как состояние ребенка приходит в норму, орган возвращается к первоначальному размеру.

Если воспалительный процесс затягивается, приобретая хроническую форму течения, болезни проходят с часто повторяющимися рецидивами или осложнениями, то глоточная миндалина начинает разрастаться чрезмерно, заполняя собой всю полость носоглотки. При таком состоянии орган сам становится источником инфекции, провоцируя воспаление изнутри. После 14-15 лет существует тенденция аденоидов к инволюции, когда клетки органа сами собой отмирают.

Рассмотрим, почему растут аденоиды у детей. Причины их появления классифицируют на внешние и внутренние. Большое значение имеет профилактика болезней ЛОР-органов, меры по укреплению иммунитета, начиная с момента рождения ребенка.

Почему появляются аденоиды:

• по причине слабого, не до конца сформированного иммунитета;
• на фоне хронических воспалительных процессов полости рта и глотки;
• при склонности ребенка к аллергическим реакциям, чувствительности к различным аллергенам;
• наследственный фактор, сопровождающийся нарушением щитовидной железы, физиологическими особенностями строения носоглотки.

Изменению аденоидов могут способствовать вредные условия жизнедеятельности ребенка – загазованность, запыленность воздуха, негативная экологическая ситуация, пассивное курение. Питание напрямую влияет на иммунитет, поэтому способно отражаться на состоянии аденоидов. Хорошо, если ребенок находится на грудном вскармливании до 1-2 лет, в последующем его рацион полезный и сбалансированный.

Как определить и проверить?

Чем сильнее развита патология, тем больше объем аденоидной железы. Проверить аденоиды у ребенка, в первую очередь, можно по косвенным признакам, которые были рассмотрены выше.

Увидеть их самому можно, если процесс значительно запущен. В этом случае разрастание лимфоидной ткани видно через ноздри и при широко открытом рте. Крайняя степень аденоидов проявляется полным перекрыванием дыхательных путей.

Заметив у ребенка симптомы, указывающие на наличие аденоидов, родителям следует обратиться к врачу-отоларингологу.

Через нос у детей аденоиды выглядят как многочисленные округлые образования неоднородной структуры, похожие на гроздья. Это видоизмененные сосочки, которые до этого из-за незначительного размера были малозаметными. Их оттенок варьирует от насыщенного розового до красного. Определить аденоиды у ребенка в носу непосредственно, без специальных инструментов, как ни стараться, невозможно.

Заразны ли?

Ответ на вопрос о том, заразны ли аденоиды у детей, очевиден. Рассматриваемые образования представляют собой патологически разросшуюся лимфоидную ткань, сформированную в плотные узлы. Данное состояние возникает у детей из-за низкого иммунитета, при наследственной предрасположенности, от постоянного воздействия провоцирующих факторов.

Аденоиды не заразны, не передаются через воздух, бытовым или контактным путем. На фоне частых инфекционных заболеваний может произойти осложнение – аденоидит. В этом случае при плотном контакте другой человек может заразиться респираторной вирусной инфекцией, тонзиллитом.

Бывает ли у взрослых?

Аденоиды, как один из важнейших органов иммунной системы, развивается в период от года до 15 лет. Именно в этом возрасте происходит формирование и становление иммунитета человека.

С возрастом данный орган утрачивает свой объем, с последующей полной атрофией. Однако бывают случаи, когда подобная тенденция не соблюдается, аденоидная ткань сохраняет прежний объем до старости.

Вот в чем разница между аденоидами и гландами:

• аденоиды с годами инволюционируют, переставая реагировать на внешние и внутренние раздражители;
• гланды (небные миндалины) сохраняются у человека на всю жизнь, выполняя важную защитную функцию.

Гланды воспаляются и болят у людей в любом возрасте, характеризуясь хроническим или острым тонзиллитом, ангиной.

Лечение

Лечение аденоидов у детей проходит в двух направлениях – консервативная терапия, полное или частичное хирургическое иссечение органа. Оперативное вмешательство проводится по медицинским показаниям – третьей степенью аденоидной вегетации, в случае безрезультатного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Систематические гигиенические процедуры, направленные на очищение пазух носа и горла от выделений, является важной частью успешного лечения при любом диагнозе.

Для лечения аденоидов применяют лекарственные препараты локального действия – спреи, капли, растворы для промывания. Эффективным дополнением к медикаментам будут физиотерапевтические мероприятия – УФО, УВЧ, электрофорез, лазерный луч, магниты. Полезно посещение естественных соляных пещер, искусственно созданных спелеокамер.

Методы удаления

Аденотомия – операция по удалению аденоидов. Сегодня данную манипуляцию проводят только с визуализацией, путем использования современного эндоскопического оборудования. Практика слепого метода приостановлена в связи с высоким процентом негативных постоперационных последствий.

Используя современные инструменты и технику, при наличии должной квалификации врача, пациент может быть выписан домой уже на вторые сутки после хирургической операции.

Иссечение аденоидов проводится по медицинским показателям под общим наркозом через рот. В большинстве случаев хирургу удается максимально точно и эффективно убрать аденоидную ткань. Срочное хирургическое вмешательство осуществляется при значительном разрастании аденоидов в носоглотке, часто возникающих критических состояний апноэ, развитии гнойных осложнений.

Прижигание лазером

Лазерное лечение – это современный малотравматичный метод удаления аденоидных вегетаций. Процедура не приносит сильных болевых ощущений, что крайне важно в детском возрасте, безопасная и эффективная, имеет короткий реабилитационный период. Методика воздействия лазером дает возможность убрать исключительно воспаленные ткани, оставив нетронутой здоровую часть важного иммунного органа.

Масло Туя Эдас-801

Вспомогательные средства консервативного лечения аденоидов у детей и взрослых – это ароматерапия, климатотерапия, фитотерапия, гомеопатия, специальные дыхательные упражнения. Применение любой дополнительной меры воздействия должно проводиться при отсутствии противопоказаний и при согласовании с квалифицированным врачом. Гомеопатические препараты не оказывают на организм лечебного воздействия, их эффективность никем не доказана и не подтверждена. К числу гомеопатических средств относится масло Туя Эдас-801, рекомендуемое к применению при аденоидах.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию об аденоидах у детей:

Выводы

1. Комплекс миндалин представляет собой главный иммунный барьер, находящийся на пути проникновения в организм различных микроорганизмов, вирусов, бактерий.
2. Если орган постоянно воспаляется и болит, необходимо своевременно проводить лечение.
3. Если состояние ребенка критическое, аденоиды мешают нормальному функционированию дыхательной системы, то следует соглашаться на операцию.
4. При любом подходе важна качественная и регулярная профилактика. Только укрепляя и поддерживая иммунитет, ребенок будет здоровым и счастливым!