Всё о гриппе: что это за вирус, симптомы, противовирусные препараты, меры профилактики

вирус гриппаГрипп – инфекционное заболевание с острым течением. Возбудителем является вирус рода Influenzavirus. Микроорганизм выделяется со слюной или мокротой заражённого человека. Аэрозольным путём передаётся контактным лицам.

Симптомы болезни проходят в среднем за неделю. Терапия заболевания включает специфическую противовирусную терапию и уменьшение выраженности клинических проявлений.

Что такое грипп

Инфекционная патология, поражающая, в первую очередь, дыхательные пути – вот что такое грипп. Вместе с парагриппом, риновирусной, аденовирусной инфекциями и другими входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Что является возбудителем

Возбудитель гриппа – вирус из семейства ортомиксовирусов. Микроорганизм поражает человека, рыб, птиц и млекопитающих.

Выделяют 4 типа вируса гриппа:

  • А – Alphainfluenzavirus;
  • В – Bettainfluenzavirus;
  • С – Gammainfluenzavirus;
  • D – Deltainfluenzavirus.

Чтобы определить, что является возбудителем гриппа, для типа А нужно выяснить подтип поверхностных белков. Это вещества нейраминидаза (буква «N» в названии) и гемагглютинин (буква «Н»). Например, свиной грипп вызывает вирус типа А, подтипа H1N1.

Сколько штаммов вируса существует

Чтобы выяснить, сколько штаммов гриппа существует, следует определить такие параметры:

  • тип микроорганизма;
  • место происхождения и ареал распространения;
  • порядковый номер;
  • индекс нейраминидазы и гемагглютинина (для типа А).

Выявлено более 2000 видов гриппа. Они отличаются между собой составом белков (антигенов).

Свиной грипп

Свиной грипп – заболевание с высокой степенью заразности. Вызывается вирусом типа А, подтип H1N1. Клиника болезни похожа на обычный грипп. Основное отличие – диспепсический синдром. Больного беспокоит выраженная боль в животе, диарея, неукротимая рвота.

Прогноз болезни благоприятный. Тяжелые формы развиваются у 5% больных.

Птичий грипп

птичий гриппПтичий грипп – патология, возбудителем которой является вирус типа А. Наиболее опасные для человека подтипы – H5N1 и H7N7. Заболевание протекает тяжелее, чем свиной грипп, и характеризуется более высокой летальностью.

Больные страдают от выраженного интоксикационного синдрома. У половины заразившихся развиваются признаки диспепсии. На 2-3 день инфекции возникает вирусная пневмония с характерными симптомами:

Больные часто умирают от дыхательной недостаточности.

Парагрипп

Вирус парагриппа относится к отдельному виду, принадлежит к семейству парамиксовирусов. Это не грипп, хотя симптомы во многом схожи. Парагрипп вызывает заболевание, при котором в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути (трахея, гортань). Микроорганизм инфицирует реснитчатый эпителий и оседает на его поверхности. Это приводит к слиянию клеток, повышенной продукции слизи.

Особенность инфекции – развитие ложного крупа. У больного затрудняется вдох, появляется лающий кашель, шумное дыхание. При развитии такого состояния необходимо неотложное обращение к врачу.

Длительность инкубационного периода

Инкубационный период гриппа длится от 2-3 часов до 3 дней. В этот момент больной уже заражён вирусом, но не испытывает никаких симптомов заболевания.

Симптомы гриппозной инфекции

Первые симптомы гриппа возникают остро. Характерен выраженный интоксикационный синдром:

  • лихорадка до 40°С;
  • диффузная головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечные и суставные боли.

При тяжёлом течении заболевания, могут иметь место судороги, изменение сознания.

У грудничков интоксикационный синдром проявляется многократной рвотой, отказом от груди.

К другим признакам гриппа относятся катаральный и геморрагический синдромы.

Характерные признаки катара:

Катар незначительный. Присоединяется через несколько часов или через сутки после интоксикации. У некоторых больных вовсе отсутствует.

У 5-10% инфицированных развиваются симптомы гриппа геморрагического характера:

  • носовые кровотечения;
  • точечные кровоизлияния в слизистую ротоглотки.

Диспепсические симптомы гриппа у детей связаны с декомпенсацией хронической патологии желудочно-кишечного тракта на фоне острой инфекции.

Симптомы гриппа у взрослых мало отличаются от клинических проявлений у детей. Основная разница – маленькие пациенты более подвержены молниеносному течению и бактериальным осложнениям.

симптомы гриппа

Сколько держится температура

От 5 до 7 дней – вот сколько держится температура при гриппе. В период лихорадки у больного гиперемировано лицо, сухая кожа, учащено сердцебиение (тахикардия) и повышено артериальное давление.

Температура при гриппе повышается с первых часов и может достигать 40°С.

Экспресс-тесты: как работают и можно ли ими пользоваться

Для диагностики гриппа используются экспресс-тесты и серологические анализы.

Экспресс-тесты на грипп работают по принципу иммунохроматографического анализа. Выделения, взятые из полости носа, наносятся на специальный участок на тест-полоске.

При наличии в материале антигена вируса, он реагирует с нанесенными на полоску окрашенными моноклональными антителами. В контрольной зоне появляется окрашенный иммунный комплекс. Тест действует как на вирусы типа А, так и на тип В.

Экспресс-тест – эффективный метод диагностики заболевания. Его чувствительность и специфичность превышают 98%.

Клинические рекомендации по лечению

Выясняя, как лечить грипп, нужно подтвердить или опровергнуть наличие осложнений, выяснить степень тяжести заболевания. Неосложнённая инфекция лёгкой степени тяжести лечится в условиях поликлиники. Госпитализируют больных с осложнениями и тяжёлым течением болезни.

Соблюдать постельный режим, рационально питаться, пить много жидкости – вот как быстро вылечить грипп. Температура принятой жидкости должна быть равна температуре тела. Подойдёт любой напиток – вода, сок, чай, морс. При выраженном интоксикационном синдроме и дегидратации рекомендованы готовые солевые растворы (Регидрон, Нормогидрон).

Согласно клиническим рекомендациям по лечению гриппа, терапия должна быть основана на таких принципах:

  1. Ранее начало приёма этиотропных лекарственных средств.
  2. Использование симптоматической терапии в зависимости от клинической картины.
  3. Своевременное начало антибактериальной терапии при развитии бактериальных осложнений.

Помимо таблетированных противогриппозных препаратов, больным с тяжелыми формами инфекции назначается детоксикационная терапия и коррекция водно-электролитного баланса. В условиях инфекционного стационара вводят растворы калия, натрия хлорида, магния сульфата.

Противовирусные препараты с доказанной эффективностью

Этиотропные препараты от гриппа подавляют репродукцию вируса. За счёт угнетения нейраминидазы они предотвращают выход вирусных частиц из инфицированной клетки.

таблетки РемантадинСейчас используются два поколения препаратов с доказанной эффективностью от гриппа:

  1. Первое поколение – ремантадин, амантадин.
  2. Второе поколение – осельтамивир, занамивир.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует назначать лекарства от гриппа в первые 48 часов после появления первых признаков инфекции. Они разрешены беременным, больным с иммунодефицитом и пациентам с сопутствующими патологиями.

Препарат от гриппа Тамифлю содержит 75 мг осельтамивира. Рекомендованная доза – 1 капсула 2 раза в день. Длительность курса – 5 дней. При тяжелом течении заболевания дозу повышают в два раза (300 мг/сутки).

Противовирусный препарат от гриппа Реленза имеет в своём составе занамивир и выпускается в виде порошка. Рекомендовано по 2 ингаляции 2 раза в день. Длительность курса – 5 дней.

Такие препараты против гриппа, как интерфероны и индукторы интерферона, также могут быть применены.

Лечение гриппа у детей, так же как и у взрослых, предполагает назначение этиотропной и симптоматической терапии. Назначать Тамифлю детям должен только педиатр!

Народные методы (распаривание ног, ингаляции над чайником или кастрюлей, растирание спиртом) не только не помогут, но и могут навредить ребенку.

Таблетки и лекарства для симптоматического лечения

Чтобы определиться, как лечить грипп в домашних условиях, нужно учесть клинические проявления заболевания. От этого будет зависеть выбор симптоматической терапии.

Группы препаратов для симптоматического лечения гриппа:

  1. При подъёме температуры тела – нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен).
  2. При кашле с выделением мокроты – муколитики и отхаркивающие (Мукалтин, Амброксол).
  3. При насморке – сосудосуживающие назальные капли и спреи. Антигистаминные препараты снижают секрецию назальной жидкости.
Помимо таблеток от гриппа этиотропного действия и симптоматической терапии, назначают аскорбиновую кислоту. Витамин С укрепляет стенку капилляров.

Возможные осложнения

Осложнения гриппа развиваются у 10-15% заразившихся. В группе риска находятся:

  • лица младше 6 и старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • люди с сопутствующими хроническими заболеваниями разных органов и систем;
  • лица с иммунодефицитом.

Возможные осложнения:

  1. Острый респираторный дистресс-синдром – патологическое состояние, развивающееся в результате повреждения мелких сосудов между альвеолами (дыхательными мешочками). Возникает отёк лёгких с дыхательной недостаточностью.
  2. Ложный круп (чаще развивается при парагриппе).
  3. Пневмония – воспаление лёгких. Может быть вирусной и бактериальной (при присоединении вторичной микрофлоры).
  4. Отёк головного мозга: первичный (в результате снижения поступления кислорода к мозговой ткани) и вторичный (при развитии менингита, энцефалита).
  5. Бактериальные осложнения со стороны лор-органов: отит, синусит, ангина.
У больных хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточностями) на фоне острой инфекции возможно их обострение.

осложнения при гриппе

При каких признаках требуется прием антибиотиков

Возбудителем гриппозной инфекции является вирус. Антибиотики – препараты, предназначенные для борьбы с бактериями.

Чтобы разобраться, лечить ли грипп антибиотиками, нужно подтвердить или опровергнуть наличие осложнений. При неосложненной гриппозной инфекции нецелесообразно применять эту группу препаратов.

Антибиотики при гриппе рекомендованы в случае развития бактериальных осложнений. Основной признак присоединения вторичной инфекции – двухволновое течение болезни. После улучшения состояния на 4-14 день вновь появляется интоксикационный синдром, усиливается кашель, одышка.

Неспецифическая и специфическая профилактика

Профилактика гриппа может быть специфической и неспецифической.

Наиболее эффективной является специфическая профилактика – вакцинация. Антигенный состав прививки меняется ежегодно и зависит от предполагаемой эпидемиологической ситуации.

В России широко используются трехвалентные вакцины. Они содержат антигены двух подтипов вируса типа А (H1N1, H3N2) и типа В.

Неспецифическая профилактика гриппа включает в себя:

  1. Предотвращение контакта с больным гриппозной инфекцией.
  2. При проживании с заразившимся – кипячение его посуды, ношение ватно-марлевой маски и её замена каждые 2 часа, частое проветривание помещения, мытьё руке с мылом после каждого контакта с больным.
  3. Избегание столпотворений в период эпидемии.
  4. Лечение хронических заболеваний.
  5. Ведение здорового образа жизни (рациональный режим труда и отдыха, полноценный сон, сбалансированная диета, богатая витаминами).

При наличии непосредственного контакта с больным используются таблетки для профилактики гриппа. Режим приёма Тамифлю – 1 раз в день в течение 10 дней. Начинать препарат необходимо не позднее, чем через 2 дня после контакта.

Как передается вирус

воздушно капельный путь передачиВоздушно-капельным путем – вот как передается грипп. Вирус выделяется со слюной или мокротой больного во время разговора, кашля, чихания.

Изредка инфекция распространяется через бытовой контакт с заразившимся. Чаще всего это происходит при использовании одной и той же посуды, игрушек.

Можно ли заболеть летом

Грипп – инфекция зимнего сезона. В летнее время случаи заболевания крайне редки. Люди чаще бывают на свежем воздухе, постоянно проветривают помещения, лучше питаются.

Беспокоиться о том, можно ли заболеть гриппом летом, должны люди, пересекающие экватор. В Южном полушарии в период с мая по август – холодное время года и, следовательно, эпидемия гриппозной инфекции. Поэтому всем, кто планирует пересечь экватор летом, следует сделать прививку.

Эпидемии заболевания

Согласно данным Научно-исследовательского института гриппа им. А. А. Смородинцева, грипп считается эпидемией, когда заболеваемость превышает 679 случаев на 100 тыс. населения в неделю.

Эпидемия наблюдалась в январе-феврале 2019 года. Больше всего эпидемический порог был превышен в Бурятии, Хакасии, Алтайском крае, Якутии.

В XX веке произошло три пандемии гриппа. Самая разрушительная – испанский грипп, или «испанка» – была в 1918-1919 гг. От «испанки» погибло 50-100 млн человек. Пандемия 2009 года была вызвана «свиным» гриппом. Из 50 млн заболевших погибло 18 000.

Можно ли умереть от этой болезни: статистика смертности

Чтобы ответить на вопрос, можно ли умереть от гриппа, нужно учесть несколько факторов:

  1. Наличие сопутствующих хронических заболеваний.
  2. Штамм, который вызвал инфекцию.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире от заболеваний, связанных с гриппозной инфекции, умирает от 290 до 650 тыс. человек. При этом большинство смертей приходится на пациентов старше 75 лет. Смертность от гриппа гораздо выше в бедных странах Африки и юго-восточной Азии.

Летальность среди людей, которые имеют хронические патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, в 50-100 раз выше.

Самыми опасными штаммами являются возбудители птичьего гриппа – H5N1 и H7N7. Летальность составляет от 50 до 70%. При свином – этот показатель не превышает 4%.

«Кишечный грипп» (ротавирусный гастроэнтерит)

Ротавирусный гастроэнтерит – инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Характеризуется поражение дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Через 1-2 дня инкубационного периода у больного развивается острая диарея (стул до 5-15 раз в день), боль в животе, рвота (3-4 раза в сутки, стихает на 2 день). Поражение дыхательной системы проявляется в виде ринита, фарингита. Интоксикационный синдром выражен умеренно.

Прогноз заболевания благоприятный. Летальный исход встречается редко, чаще у грудничков с сердечно-сосудистой, почечной недостаточностью.

Заключение

  1. Грипп – острое инфекционное заболевание, которое при правильной и своевременной терапии проходит быстро и без осложнений.
  2. Единственная доказанная терапия – противовирусные препараты (осельтамивир, занамивир). Они используются только после лабораторного подтверждения диагноза. В домашних условиях это можно сделать при помощи экспресс-теста.
  3. Предотвратить инфицирование поможет специфическая и неспецифическая профилактика. Самый эффективный способ – вакцинация. Люди после прививки либо не болеют вообще, либо переносят инфекцию в легкой форме без осложнений.
Вместе с этой статьей читают:

Парагрипп – это антропонозная инфекция, возбудитель которой способен паразитировать только в организме человека.
Женщине, вынашивающей ребёнка, целесообразно заранее озаботиться такой профилактической мерой против вируса грип
Согласно мнению специалистов, вакцинация является эффективным методом предотвращения эпидемий. Иммунизацией ребё
Добавить комментарий

Наверх