Какими симптомами проявляется ангина у детей, заразна ли эта болезнь и какие лекарства применяются для лечения
Ангина – одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Обычно провоцируется стрептококками, реже вызывается другими бактериями, грибами и вирусами. Чаще всего воспалением нёбных миндалин страдают дети в возрасте до 3 лет, они составляют почти половину от общего количества несовершеннолетних пациентов. На долю старших дошкольников приходится более 20% случаев заболевания. Ангина у детей чревата развитием опасных осложнений, поэтому её лечению необходимо уделять особое внимание.
Какими симптомами проявляется у ребёнка
Основная триада признаков ангины – интоксикационный синдром, поражение носоглотки и увеличение регионарных лимфоузлов.
Продромальный период обычно короткий, после появления первых симптомов у ребёнка быстро ухудшается общее состояние. Температура тела поднимается до 38-39 °C. Появляется слабость, разбитость, дети становятся капризными, вялыми, теряют аппетит.
На фоне интоксикации нередко возникает рвота. При фолликулярной и лакунарной формах возможны судороги. У ребёнка появляется ощущение жжения, першения и болезненных ощущений в горле. При глотании симптомы усиливаются. Язык обложен. Из-за боли пациент может отказываться от пищи и питья, иногда его голос приобретает гнусавый оттенок.
Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. Иногда из-за раздражения горла появляется сухой кашель. Дополнительными признаками вирусной ангины у ребёнка считаются насморк, воспаление конъюнктивы и слизистой ротовой полости, нарушения стула.
Как выглядит горло
Горло ярко-красное, отёчное. Чем тяжелее ангина – тем больше выражено увеличение миндалин. Катаральная ангина проявляется отёчностью дужек и диффузной гиперемией миндалин без появления отделяемого. При фолликулярном поражении миндалины у ребёнка выглядят покрытыми гнойными пузырьками, при лакунарном – на поверхности появляется желтоватый налёт. При флегмонозной ангине виден гнойник, просвечивающий через слизистую.
Сколько держится температура
При самой лёгкой форме ангины, катаральной, температура в течение 2-3 суток держится в пределах 38-39 градусов C, потом снижается до 37-38 градусов C, ещё 2-3 дня ребёнок болеет без температуры. При лакунарной и фолликулярной ангине период выраженной гипертермии удлиняется до 4-5 дней, температура полностью нормализуется примерно через 10 дней. При флегмонозной ангине тяжёлая лихорадка сохраняется до момента самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойника в миндалине.
Сколько длится инкубационный период
Инкубационный период зависит от вида возбудителя. При стрептококковом поражении с момента попадания инфекции до появления первых симптомов проходит от 12 часов до 4 суток. При вирусной ангине этот период колеблется от 1 до 6 суток, у детей младшего возраста признаки болезни могут обнаруживаться уже через 12 часов.
Заразно или нет это заболевание
Ангина заразна как для детей, так и для взрослых. При инфицировании стрептококками заразный период начинается примерно за 1 сутки до появления симптомов и завершается через неделю после их исчезновения. Если ребёнок принимает антибиотики, он перестает распространять инфекцию через 24 часа после начала лечения.
Человек с вирусной формой ангины становится распространителем возбудителя за 1-2 суток до манифестации заболевания. Стрептококковой ангиной заражается каждый четвертый, вирусной – более половины контактирующих.
Лекарства
При появлении симптомов ребёнка в первую очередь нужно показать специалисту. Врач определит вид и тяжесть заболевания, назначит лекарства от ангины с учётом возраста пациента, наличия аллергии и сопутствующих патологий. Препаратами, которые помогут облегчить состояние больного, удалить налёт и ускорить выздоровление, являются спреи, средства для полоскания и другие медикаменты местного действия.
Спреи
Спреи рекомендуют к использованию у детей старше 3 лет. Малыши ещё не умеют задерживать дыхание при впрыскивании, поэтому распыление аэрозоля у них может вызвать спазм дыхательных путей. Наиболее эффективными спреями от ангины считаются:
- Гексорал. Противомикробный и противовирусный препарат с обволакивающим, обезболивающим и дезодорирующим действием. Содержит натуральные масла эвкалипта. Хорошо переносится. Нетоксичен. Назначается 2 раза в день после еды.
- Ингалипт. Средство с противомикробным, противовоспалительным, смягчающим эффектами. Также содержит эвкалиптовое масло. Используется 3-4 раза в день после полоскания горла кипяченой водой.
- Стопангин. Спрей с антисептическим, противогрибковым, обезболивающим и обволакивающим действием. В состав входит целый ряд натуральных эфирных масел. Применяется дважды в день. При первом применении иногда сильно жжёт горло, поэтому больше подходит детям старшего возраста.
- Мирамистин. Не содержит эфирных масел, оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовоспалительное действие. Стимулирует регенерацию тканей, не обладает местнораздражающим действием.
Чем полоскать горло
Существует много вариантов полосканий с аптечными препаратами. Чем можно полоскать горло при ангине ребёнку:
- водный раствор хлоргексидина (0,02% или 0,05%);
- раствор фурацилина (2 таблетки на стакан воды);
- раствор мирамистина.
Из других аптечных средств показаны Хлорофиллипт, Октенисепт, Диоксидин.
Популярны аптечные травяные сборы, как отдельно, так и в виде травяных смесей. Чаще всего применяют ромашку и календулу.
Возможно полоскание отваром цветков липы и коры дуба. В числе сборов рекомендуют:
- эвкалипт, календулу, ромашку;
- календулу, подорожник, полынь;
- шалфей, цветы бузины и мальвы.
Чем обезболить горло
Лекарственные средства от ангины с ментолом и местными анестетиками не могут полностью устранить боль в горле, но существенно облегчают состояние ребёнка. Чем можно обезболить горло ребёнку при ангине:
- Тантум Верде. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Содержит ментол. Разрешен к применению с 3 лет.
- Ингалипт. Анальгетический эффект обеспечивается за счёт тимола и ментола. Можно использовать у детей старше 3 лет.
- Терафлю Лар. Производится в форме пастилок, спрея и жидкости для полоскания. Содержит лидокаин. Подходит для пациентов старше 4 лет.
- Гексорал Табс. Таблетки для рассасывания. Анестезирующее действие объясняется бензокаином в составе медикамента. Рекомендован для детей 4 лет и старше.
- Анти-Ангин. Спрей и таблетки для рассасывания с тетракаином. Разрешен для больных старше 5 лет.
- Стрепсилс Плюс. Таблетки и спрей с лидокаином. Назначается с 12 лет.
Чем мазать горло
Для смазывания горла у детей традиционно используются растворы йода и люголя, однако в настоящее время этот способ считается устаревшим. Многие педиатры при ангине рекомендуют ограничиться полосканиями и орошениями горла ребёнка, не прибегая к смазыванию. Процедура сложна для маленького больного и вызывает рвотный рефлекс.
Ингаляции
Ингаляции разрешены при всех формах ангины, кроме гнойной, поскольку поток тёплого пара может спровоцировать прорыв гнойника в окружающие ткани. Обычные паровые ингаляции делают со следующими средствами:
- травы: ромашка, шалфей, зверобой;
- эфирные масла;
- варёный картофель (для повышения эффективности можно добавить пихтовое масло или корицу);
- луковый сок с солью;
- сода.
Повысить уровень комфорта и безопасности ребёнка при проведении ингаляции помогает небулайзер. Для ингаляций через небулайзер применяют антисептики, антибактериальные средства, иммуностимуляторы.
Как сбить температуру
Перед тем, как сбить температуру при ангине у ребёнка, важно оценить его состояние и целесообразность применения жаропонижающих препаратов. Их рекомендуется давать только при температуре выше 38,5 градусов C, потому что умеренная гипертермия помогает организму бороться с болезнью.
Исключением являются груднички и дети младшего возраста со склонностью к судорогам, которых нужно начинать лечить после подъема температуры до 37,5 градусов C. Самым безопасным средством из группы НПВС считается парацетамол, который используют в виде таблеток, суспензий, например Панадол, и ректальных свечей. Еще одним популярным препаратом при ангине является Нурофен, также выпускаемый в разных лекарственных формах.
Народные средства
Наиболее распространенными, доступными и безопасными народными средствами от ангины являются полоскания. Популярны следующие рецепты:
- Полоскание с содой и солью. В стакан тёплой воды добавляют по 1 чайной ложке соды и соли.
- Полоскание с солью. Предыдущий вариант рекомендуют применять после 5 лет, поскольку малыши нередко глотают раствор, а сода вредна для желудка. С учетом этого у маленьких детей можно использовать солевые полоскания без добавления соды.
- Полоскание крепким чаем. Заваривают крепкий непакетированный зеленый чай, добавляют в него чайную ложку соли.
- Полоскание с соком лимона. Свежевыжатый лимонный сок разводят водой в пропорции 2/3.
- Полоскание с мёдом. На стакан воды кладут 2 чайных ложки мёда. Для повышения эффективности иногда добавляют ложку свекольного сока.
Процедуры проводят от 6 до 10 раз в день в дополнение к другим методам лечения, назначенного врачом. При выборе способа лечения учитывают возраст, наличие аллергических реакций.
Как лечить у годовалого ребёнка
Маленьким детям не подходит большинство способов лечения ангины – они еще не умеют полоскать горло, им противопоказаны многие препараты и физиотерапевтические методики, у них высок риск развития аллергии. Оптимальным вариантом для лечения годовалого ребёнка является использование следующих методов:
- Орошения горла. Проводятся с помощью спринцовки, в которую заливают морскую воду, раствор соли или травяной отвар.
- Небулайзерные ингаляции. Используются готовые аптечные средства или отвары трав.
- Средства общего действия. Лекарственные препараты в ректальных свечах, сиропах или суспензиях применяют по назначению врача.
Пища должна быть тёплой, но не горячей, не раздражающей горло. Необходимо обильное питьё. Ребёнок должен находиться в тепле, но не в духоте. Помещение регулярно проветривают для обеспечения доступа свежего воздуха.
Возможные осложнения
В число ранних местных осложнений входят:
- отёк гортани;
- кровотечение из миндалин;
- паратонзиллярный абсцесс.
При распространении инфекции возможно развитие отита, ларингита, в тяжёлых случаях – менингита или сепсиса.
Через несколько недель после исчезновения симптомов ангины могут возникать осложнения аутоиммунного характера – ревматическое поражение сердца и суставов, гломерулонефрит, системный васкулит.
Меры профилактики
Профилактика ангины у детей должна быть комплексной, заблаговременной. Превентивные меры включают:
- лечение очагов инфекции (кариозных зубов, стоматита, ринита, аденоидита);
- полноценное питание;
- соблюдение правил гигиены;
- изоляция от больных людей;
- исключение переохлаждений.
Полезное видео
В чем опасность ангины и как правильно ее лечить – расскажет видео:
Заключение
- Ангина – распространенное заболевание у детей, занимающее второе место после ОРЗ.
- Риск развития ангины особенно высок в раннем возрасте, поэтому родителям необходимо уделять внимание профилактике и раннему выявлению симптомов болезни.
- Лечение требует контроля педиатра, так как это заболевание может переходить в хронический тонзиллит, который причиняет неудобства и вносит ограничения в жизнь взрослого человека.
Мы лечились под контролем врача…и считаю, это самый верный вариант. Единственное, что теперь делаем, чтобы больше подобной заразы не подхватить-иммунитет укрепляем.Даю сыну витамишки иммуно и сиропы с облепихой, этого вполне хватает. Болеет он редко у меня теперь, про боли в горле забыли давно уже))