8 спреев для носа, эффективных при лечении гайморита
Гайморит – воспалительный процесс, локализованных в гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа. Заболевание опасно, так как может привести к тяжелым осложнениям. Для терапии используются разные препараты в различные лекарственных формах, однако оториноларингологи наиболее действенными считают лекарства в виде спреев.
Список аэрозольных лекарств для носа и обзор отзывов об их применении
Аэрозоли – это лекарственные формы, при которых действующее вещество находится под давлением в герметичной упаковке, открытие клапана приводит к распылению лекарства в мелкодисперсном виде.
Спрей подается механическим выжиманием при помощи поршня, поэтому частицы взвеси более крупные.
Спрей – наиболее действенный способ введения лекарственных средств от гайморита:
- лекарство под давлением попадает не только на слизистую носа, но и на слизистую гайморовых пазух;
- при производстве спреев точно рассчитывается количество лекарства на одно впрыскивание, поэтому передозировка исключена;
- равномерное распыление лекарства по слизистой носа и гайморовых пазух, обеспечивает быстрый терапевтический эффект;
- действуя местно, лекарственные средства в спреях не попадают в общий кровоток, предотвращая развитие побочных явлений.
Список групп спреев от гайморита:
- Сосудосуживающие спреи. Входящие в состав спрея компоненты резко суживают сосуды, устраняя отек слизистой и чувство заложенности носа. Эффект от препаратов симптоматический, эти спреи широко используют для облегчения состояния больного и перед введением основных лекарственных средств. Препараты не рассчитаны на длительное использование, они вызывают привыкание. Примерами таких спреев являются Риностоп, Нокспрей, Виброцил.
- Спреи для лечения гайморита у взрослых с увлажняющим эффектом содержат морскую воду, применяются для снятия чувства сухости и жжения в носу, не имеет противопоказаний. Популярными среди этих спреев являются Мореназал, Салин, Аква-марис.
- Спреи с антибактериальным действием – назальные антибиотики – наилучшая альтернатива системному приему препаратов. Они противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 2,5 лет. К этой группе относятся Изофра и Полидекса.
- Спрей для носа при гайморите с антивирусным действием. При вирусной этиологии гайморитов часто используются спрей Генферон лайт или Гриппферон.
- Спреи с муколитиками. Препараты этой группы изменяют реологические свойства слизи, способствуя ее отхождению. Они не используются у детей младше 12 лет, при беременности и лактации. Самыми популярными медикаментами этой группы являются Ринофлуимуцил и Синуфорте.
- Спреи, содержащие кортикостероиды (далее – ГКС). Эти препараты назначаются только врачом. Эффективные спреи от гайморита из этой группы: Назонекс, Авамис, Дезринит.
Полидекса
Полидекса – один из наиболее часто назначаемых спреев при гайморите. В состав лекарства входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В, стероидный гормон дексаметазон и сосудосуживающее средство – фенилэфрин. Лечебное действие лекарства связано с антибактериальным эффектом неомицина и полимиксина В, которые действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих воспаление гайморовых пазух. Противовоспалительное действие дексаметазона и сосудосуживающее фенилэфрина, входящих в состав Полидексы, улучшают состояние больного.
При применении следует помнить, что Полидекса, как спрей для носа при гайморите, имеет ряд противопоказаний. Входящее в состав препарата сосудосуживающее вещество фенилэфрин, ограничивает срок приема 5-6 днями, а дексаметазон запрещен:
- детям младше 2,5 лет;
- беременным,
- при глаукоме
- при гипертонической болезни;
- при ИБС;
- при эндокринологической патологии.
Отзывы о применении спрея Полидекса при гайморите в основном положительные, несколько отрицательных отзывов, связаны с тем, что препарат был применен неправильно. Мамы жаловались на то, что у детей после перенесенной вирусной инфекции, возник гайморит, примененный от гайморита спрей Полидекса, эффекта не дал. Полидекса – антибактериальный спрей, при вирусной этиологии заболевания он бесполезен.
Изофра
Изофра при гайморите применяется как антибактериальное средство. Действующее вещество – фрамицетин, антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий широким спектром действия.
При использовании спрея Изофра, практически нет побочных эффектов, кроме возможного развития аллергии. Это и определяет широкое применение лекарства. Отзывы об использовании спрея Изофра при гайморите в основном положительные. Отрицательных отзывов немного: один – появление у ребенка аллергической реакции, что вполне возможно при антибактериальной терапии, а другой – просто недоразумение: у ребенка после лечения Изофрой появился отит, но Изофра не обладает ототоксическим действием, это просто совпадение.
Ринофлуимуцил
Ринофлуимуцил – популярный муколитический спрей для носа при гайморите. Действующие вещества – ацетилцистеин и туаминогептан.
Разрывая дисульфидные связи гликопротеидов слизи, ацетилцистеин изменяет реологические свойства выделений, делая их более жидкими, кроме того он тормозит хемотаксис лейкоцитов, оказывая противовоспалительное действие.
Туаминогептан – симпатомиметик с сосудосуживающим действием.
Ринофлуимуцил – достаточно дорогой спрей от гайморита, поэтому вопрос о его эффективности далеко не праздный. Чтобы знать, помогает Ринофлуимуцил от гайморита или нет, надо понимать, что ждать от применения этого препарата. Разжижая густые слизисто-гнойные выделения, препарат улучшает дренаж придаточных пазух.
Врачи положительно отзываются о Ринофлуимуциле. Малое число побочных эффектов, позволяют применять его в комплексе с другими лекарствами.
Отзывы пациентов о спреи Ринофлуимуцил при гайморите у взрослых далеко неоднозначны. Пациенты воспринимают Ринофлуимуцил как основной спрей для лечения гайморита у взрослых, а усилившиеся после его применения выделения из носа, считают осложнением. Однако Ринофлуимуцил – лишь одна из составляющих комплексного лечения гайморита, а усилившиеся разжиженные назальные выделения – это тот самый эффект, который он дает.
Назонекс: помогает или нет
Назонекс – гормональный спрей для лечения гайморита. Действующее вещество мометазон – из группы ГКС топического действия. Назонекс при гайморите применяется как противовоспалительное и противоаллергическое средство. В рекомендуемых дозах системных эффектов не дает.
Вопрос о том, помогает или нет Назонекс при гайморите, имеет однозначный ответ. Многие оториноларингологи давно убедились в его эффективности.
Другой вопрос, который был актуален в 2002-2006 годах и вызывал много споров: как можно применять гормональный препарат при остром инфекционном процессе. Однако было выяснено, что топические стероиды действуют только местно. Они не попадают в системный кровоток и никак не влияют на функцию надпочечников и всего организма. Мощный противовоспалительный эффект, на фоне некоторого снижения местного иммунитета не утяжеляет инфекционный процесс. Отзывы при лечении гайморита у взрослых препаратом Назонекс – положительные.
Дезринит
Эффективный спрей от гайморита – Дезринит – полный аналог Назонекса, действующее вещество – мометазон. Практически все отзывы о применении спрея Дезринит при гайморите у взрослых положительные. Как врачи, так и пациенты не отмечали разницы от применения Назонекса и Дезринита, при значительно меньшей цене последнего.
Авамис
Авамис – спрей из группы ГКС с высокой противовоспалительной активностью для лечения гайморита. Препарат частично всасывается в кровь, а затем расщепляется в печени и быстро выводится из организма в виде неактивного метаболита.
Авамис при гайморите употребляется как мощное противовоспалительное средство. Отзывы об употреблении спрея Авамис, как у пациентов, так и у врачей, положительные. Однако длительное употребление спрея может вызвать носовое кровотечение, описаны также нарушения со стороны иммунной системы.
Насобек
Насобек – синтетический ГКС топического действия. Активное вещество – беклометазон. Назальный спрей Насобек при гайморите применяется для подавления аллергической и воспалительной реакции. Действие проявляется через несколько дней после начала приема препарата. Отзывы о применении при гайморите спрея Насобек положительные, хотя их очень немного. Вероятно, это связано с тем, что в основном он применяется при лечении аллергических и вазомоторных ринитов. По этой же причине ЛОР-врачи никак не комментируют эффект спрея Насобек при гайморите.
Фликсоназе
Фликсоназе – препарат из группы ГКС для интраназального применения. Действующее вещество – пропионат флутиказона. Лечебный эффект основан на выраженном противовоспалительном действии. При топическом применении на надпочечниковую систему воздействия практически не оказывает. Из нежелательных последствий применения указываются носовые кровотечения, сухость слизистой носа и глотки.
Согласно официальной инструкции, гайморит не является показанием к применению препарата. Но он может быть полезен в комплексной терапии заболевания. Отзывы о применении Фликсоназе при гайморите отсутствуют, хотя есть множество и положительных, и отрицательных отзывов при лечении аллергического и вазомоторного ринита
Что лучше для лечения: Полидекса или Изофра
Полидекса и Изофра относятся к антибактериальным препаратам. На этом их сходство заканчивается – это совершенно разные препараты. Вопрос о том, что лучше при гайморите, Полидекса или Изофра, решается исходя из конкретной клинической ситуации.
Полидекса – это сложный, разнонаправленный препарат, обладающий кроме антибактериального действия еще и противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Изофра обладает только антибактериальным действием.
Полидекса назначается чаще, так как содержащиеся в ней активные компоненты делают лечение более эффективным. Однако многокомпонентный препарат имеет и большее количество противопоказаний. Полидекса запрещена к применению при глаукоме, гипертонии, ИБС, детям младше 2,5 лет, при беременности. Противопоказания к применению Изофры – период вынашивания ребенка и лактации. Разобраться какой из препаратов лучше в конкретной ситуации, может только врач, так как нужно учитывать множество факторов:
- тяжесть и форма заболевания;
- состояние верхних дыхательных путей;
- сопутствующие заболевания;
- возраст больного.
Эффективны ли китайские назальные препараты
Для лечения различных форм гайморитов больные иногда используют комплексные китайские препараты.
Популярен китайский спрей для носа Билитонг. В состав препарата входит мята, жимолость, хризантема, кристаллы борнеола.
Как заявляет производитель, спрей обладает противовоспалительным действием, снижает отечность и гиперемию слизистой носа. Кроме того препарат обладает бактериостатическими свойствами, тормозя процесс размножений бактерий. Однако вылечить гайморит он вряд ли сможет.
Другой известный китайский спрей БинГан, в его состав входят прополис, экстракты ромашки, хризантемы, магнолии. Препарат противопоказан детям, беременным и женщинам в период лактации. Очевидно, что вещества, входящие в состав спрея, не отличаются высокой эффективностью.
Хотя некоторые китайские назальные спреи и эффективны при лечении гайморита, самостоятельно назначать лечение нельзя. Наличие растительных компонентов может спровоцировать развитие аллергической реакции, кроме того, неправильно подобранные компоненты могут утяжелить течение болезни. Прежде чем начать лечение китайскими спреями, необходимо проконсультироваться с врачом.
Другие формы лекарств
Кроме спреев при лечении гайморита используются и другие лекарственные формы: назальные капли, таблетированные препараты, лекарства в инъекциях.
Таблетки
Оториноларингологи при лечении различных форм гайморита редко пользуются таблетированными препаратами, предпочитая лекарственные формы, действующие местно. Необходимость в использовании таблеток возникает:
- при ярко выраженной интоксикации;
- при затяжном течении болезни;
- при стремительном прогрессировании заболевания;
- при развитии осложнений гайморита (отит, периостит, менингит).
Чаще других в таблетированной форме используются:
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- муколитики;
- НПВП.
Антибиотики
Антибиотики назначаются только при бактериальной этиологии гайморита. Показаниями к назначению антибиотиков является:
- фебрильная температура;
- резкие боли в области проекции гайморовых пазух, головные боли;
- обильные гнойные выделения из носа.
Выбор антибиотика чаще всего определяется стандартными протоколами лечения.
К препаратам выбора при гайморитах относят: Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин.
Препаратами второй линии являются: цефалоспорины третьего поколения, фторхинолоны, Амоксициллин с клавулановой кислотой.
Капли
Назальные капли считаются менее действенной формой лекарственных средств, чем спреи. Их трудно дозировать, они не обладают такой равномерностью распределения лекарства по слизистой носа. Это привело к тому, что наиболее действенные препараты сейчас выпускаются в виде спрея.
Синуфорте
Применяемый при гайморите спрей для носа Синуфорте – растительный препарат на основе цикламена. Препарат действуют раздражающе на рецепторы тройничного нерва, вызывая гиперсекрецию слизистой носа и гайморовых пазух.
При этом изменяются реологические свойства секрета, он становится менее вязким, легче отходит из носа и придаточных пазух. Кроме того, Синуфорте, раздражая слизистую, улучшает местный кровоток.
Самые эффективные препараты
В арсенале оториноларинголога имеется масса самых различных препаратов для лечения гайморита. Нужно обладать большими знаниями и иметь опыт лечения подобных больных, чтобы правильно выбрать препарат и назначить схему лечения. Тот препарат, который помог конкретному больному, и есть самый эффективный в конкретной ситуации.
Лечение гайморита в домашних условиях
Средства народной медицины могут быть использованы как дополнение к основному лечению, если они одобрены лечащим врачом.
Рекомендуются следующие процедуры:
- Промывание носа (раствором морской соли, отваром ромашки, календулы, зверобоя)
- Различного рода домашние капли (сок плодов конского каштан, сок свеклы)
- Ингаляции (медовые, с прополисом, с чесноком).
Заключение
- Оториноларингологи для лечения гайморита используют большое количество медикаментов в различных лекарственных формах.
- Наиболее действенными и популярными среди них считаются спрей-формы лекарств, они легко дозируются, имеют наименьшее число побочных эффектов, действуют непосредственно на очаг воспаления.
- Универсальный спрей для лечения бактериального гайморита – Полидекса. Однако даже его не стоит применять без назначения врача.
У вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или раскажите об этом в комментариях.