Нужно ли при бронхите применять горчичники и как их правильно ставить взрослому и ребенку
В пульмонологической практике при лечении болезней дыхательных путей нередко используются медикаменты местно-раздражающего действия. Родителям маленьких детей хорошо знакомы мази и гели, которые можно втирать в кожу ребенка в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии кашля.
Раньше было принято ставить горчичники при бронхите, это тоже место-раздражающие средства, которые до сих пор продаются в аптеках и используются для лечения. Рассмотрим случаи, когда их применение уместно, а когда – недопустимо.
Можно ли прогревать грудную клетку при остром воспалении
Когда есть сомнения, можно ли ставить горчичники больному при бронхите в острой фазе, достаточно прочитать инструкцию по применению этого медикамента. Там вполне ясно описаны терапевтические свойства горчичников.
- Они вызывают рефлекторные местные реакции посредством возбуждения чувствительных рецепторов и способствуют улучшению клеточного питания и кровоснабжения тканей.
- Этот процесс сопровождается расширением сосудов, улучшением микроциркуляции под областью аппликации, усилением местного иммунитета.
- В результате оказывается «разрешающее» действие на воспалительный процесс в дыхательных органах, а благодаря «отвлекающему» действию ослабляются болевые ощущения.
Если фармакодинамика не дает ясного ответа на вопрос, можно или нет использовать горчичники при бронхите, смотрим перечень заболеваний, при которых показано их применение:
- острые респираторные заболевания;
- бронхиты;
- пневмонии;
- патологии, не связанные с дыхательной системой.
Горчичники при бронхите можно ставить взрослым и детям старше 2 лет. Разрешается применять их в лечении беременных и кормящих пациенток.
Не разрешается использовать горчичники, если заболевший страдает сопутствующими патологиями:
- псориазом;
- пиодермией;
- нарушением кожных покровов в области аппликации;
- непереносимостью действующих компонентов.
Горчичники противопоказаны детям до 2 лет и больным с субфебрильной температурой тела (выше 37 С).
Куда ставить взрослому
Аппликация, то есть постановка горчичников, производится в местах проекции страдающих органов или мышц на поверхности кожи. При бронхите это верхний отдел спины и середина грудной клетки. Лечащий врач обычно подсказывает, куда ставить горчичники взрослому при бронхите:
- со стороны спины – область между лопатками или сразу под лопатками;
- со стороны груди – на верхнюю ее часть.
Во втором случае человек способен провести данную процедуру самостоятельно.
Следует избегать постановки горчичников на область сердца.
Как правильно проводить процедуру
Процедура постановки горчичников чрезвычайно проста, поэтому научиться правильно ставить горчичники при бронхите для взрослого не представляет труда.
- Налить воду в глубокую тарелку или миску и подогреть ее до температуры 37 градусов.
- Опустить горчичник в воду на 15-20 секунд.
- Приложить его к коже (можно прикладывать одновременно 2-3 горчичника параллельно друг другу).
- Прикрыть горчичники полиэтиленовой пленкой и плотно прижать к телу повязкой или эластичным бинтом (можно просто накрыть полотенцем или пледом).
Время процедуры определяется индивидуальной восприимчивостью кожи человека и колеблется от 5 до 20 минут. Чем чувствительнее кожа, тем меньше следует держать горчичники. Индикатором раздражения служит стойкое покраснение кожи, поэтому периодически рекомендуется смотреть, не появилась ли под горчичником краснота. Необходимо обращать внимание и на ощущения больного – если он чувствует сильное жжение, горчичник нужно снимать.
После процедуры спину или грудь больного следует протереть влажным, затем сухим, полотенцем, смазать кожу любым питательным кремом и укрыть человека одеялом. Нежелательно вставать с постели, а тем более выходить на улицу.
Можно ли делать ребенку
Согласно инструкции горчичники можно ставить при бронхите ребенку с 2-летнего возраста. Некоторые педиатры настаивают на возрастном ограничении до 6 лет. Учитывая повышенную чувствительность кожи детей к раздражителям, при постановке горчичников при бронхите следует соблюдать особые меры предосторожности:
- на кожу ребенка желательно положить 1 слой увлажненной марли, и ставить горчичник на него, а не непосредственно на тело;
- чем младше ребенок, тем меньше времени должна занимать процедура (от 2 до 5 минут для детей до 8 лет и от 5 до 10 минут для старших);
- держать горчичник следует ровно столько, сколько выдерживает ребенок, не нужно заставлять его терпеть жжение.
Родители должны понимать, что правильно ставить горчичники при бронхите детям это так, чтобы не вызвать ожога кожи и негативного отношения ребенка к лечению.
Не следует преувеличивать роль горчичников в лечении заболеваний дыхательных путей, процедура носит лишь вспомогательный характер.
Не станет ли хуже при обструктивном бронхите
При обструктивной форме бронхита заболевание осложняется нарушением проходимости дыхательных путей за счет отека и мукостаза (застоя мокроты). Среди противопоказаний к использованию горчичников обструктивный бронхит не значится, и, казалось бы, при такой форме заболевания ставить горчичники в качестве местно-раздражающего, а значит, улучшающего кровообращение средства, можно. Но в педиатрической практике известны случаи, когда вследствие применения горчичников обструктивный бронхит трансформировался в бронхиальную астму или возникала асфиксия.
Бронхиальная обструкция у детей имеет в основном аллергическое происхождение, поэтому выделяемые горчичниками эфирные масла способны спровоцировать аллергические симптомы и усугубление состояния.
Обзор отзывов
Несмотря на определенную архаичность метода, постановка горчичников остается популярной терапевтической мерой. Подавляющее большинство родителей оставляет положительные отзывы о горчичниках при бронхите и считают, что делать такие прогревания не только можно, но и нужно. Взрослые пациенты более сдержаны и находят негативные моменты:
- не греют;
- могут сильно жечь;
- долго ждать, пока подействует;
- размер горчичника маловат.
По результатам опросов более 81% потребителей рекомендуют использовать горчичники, считая, что они помогают при бронхите.
Лечение бронхита
Бронхит – воспалительное заболевание дыхательных путей, требующее комплексной терапии: и медикаментозной, и нелекарственной. Успешность терапии зависит от правильности определения формы и провоцирующих факторов бронхита и от дисциплинированности заболевшего.
Антибиотики
В большинстве случаев бронхиты имеют вирусно-бактериальную природу. По этой причине антибиотики являются препаратами первого ряда. Обычно назначаются лекарства из групп фторхинолонов, макролидов или антибиотиков пенициллинового ряда.
Бронхолитики
При обструктивном бронхите рекомендуется применение препаратов, уменьшающих обструкцию бронхов и повышающих у пациентов толерантность к физической нагрузке – бронхолитиков:
- бета2-агонистов короткого и пролонгированного действия;
- антихолинергических препаратов;
- метилксантинов и их комбинаций.
Препараты бронхолитического действия назначаются по необходимости (при затрудненном дыхании) и большей частью в форме аэрозолей или ингаляторов.
Дыхательная гимнастика
Использование лечебной физкультуры при бронхите, особенно хроническом и обструктивном, ограничено в связи с низкой толерантностью пациентов к физической нагрузке. В таких случаях предпочтительна дыхательная гимнастика. Упражнения, разработанные врачами Стрельниковой, Бутейко и другими специалистами, помогают расслабить дыхательную мускулатуру, избавиться от спазма, научиться поверхностному дыханию.
Ингаляции
Бронхиты, не сопровождающиеся повышенной температурой, можно лечить и при помощи ингаляций. Методика доставки действующих веществ непосредственно в дыхательные органы посредством небулайзера давно показывает свою преимущественную эффективность. Подбор ингаляционных жидкостей желательно согласовывать с врачом.
Лечение бронхита у детей
Преобладающими задачами в лечении бронхита у детей являются:
- купирование острых проявлений (кашля, лихорадки, интоксикации и других);
- воздействие на этиологические факторы заболевания (бактерии, вирусы, микоплазмы).
В схеме лечения предусмотрены обязательное обильное питье (не менее 100 мл/кг веса ребенка в сутки) и дренажный массаж грудной клетки. Для улучшения мукоцилиарного клиренса (очищения бронхов от слизи) используются муколитические и отхаркивающие препараты, для снятия воспаления – медпрепараты на основе фенспирида, для снижения лихорадки – жаропонижающие средства, при бактериальной инфекции – антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин). Горчичники при бронхите у детей помогают ускорить процесс выздоровления за счет стимуляции местного иммунитета и улучшения кровообращения.
Заключение
- При лечении различных видов бронхита у взрослых и юных пациентов можно ставить горчичники в качестве вспомогательного метода.
- При обструктивном бронхите необходимо исключить аллергическую природу кашля.
- Держать горчичники на коже детей следует столько, сколько они способны выдержать процедуру без принуждения.
Загрузка...
У вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или раскажите об этом в комментариях.