О чем говорят хрипы в легких при дыхании и чем их лечить у взрослого и ребенка?
Хрипы, проявляющиеся при дыхании, всегда объясняются теми или иными преградами на пути воздушного потока. Бронхолёгочные пути состоят из трахеи, бронхов, лёгких. Хрипы в легких — под этим определением понимают любые шумы, отличные от звуков здорового дыхания, слышимые при вдохе или выдохе.
Прежде чем предпринимать что-либо для устранения симптомов, следует обозначить причину и месторасположение источника шума.
Что означают «хрипы в легких»?
Возникшие при дыхании шумы, характеризуемые как хрипы в бронхах или легких, отражают протекающий в них нездоровый процесс. Наблюдают два состояния дыхательных путей, когда воздух движется по ним с хрипом:
- внутреннее пространство бронхов или трахеи сужено как результат спазма и/или воспаления — этим объясняется проявление хрипов при бронхиальной астме, аллергии или бронхите;
- на внутренней слизистой оболочке трахеи или бронхов накапливаются слизистые или гнойные массы, прохождение воздуха сквозь них вызывает различные звуки.
Когда при дыхании у взрослого или ребенка слышны хрипы в легких, следует ожидать появления кашля, как средства очищения бронхолёгочных путей.
NB! Если у ребенка возникают в легких хрипы при дыхании, причиной может оказаться мелкая игрушка в его дыхательных путях. Если механический предмет из носоглотки не получается высморкать или выдуть, следует немедленно обратиться к врачу.
В зависимости от локализации воспалительного процесса происходит и название недуга, что вызывает изменения в бронхолёгочных путях.
Трахеит — воспаление трахеи
Трахея — дыхательное горло, непосредственное продолжение гортани, хрящевая трубка длиной десять-тринадцать сантиметров. Трахея выстлана слизистой оболочкой.
Воспалительные процессы в трахее, часто происходят вкупе с остальными симптомами ОРВИ и сопровождаются воспалением в носовой полости, носоглотке, горле.
NB! Трахеит бывает вызван вынужденной необходимостью продолжительно вдыхать очень холодный, грязный либо пересушенный воздух.
При остром трахеите наблюдается отек слизистой, внутренняя оболочка трахеи покрыта скоплениями слизи и точечными кровоизлияниями. Классические симптомы таковы:
- надсадные приступы кашля по утрам, равно как и при глубоком вдохе, резком выдохе;
- сухой кашель по ночам;
- приступ кашля доставляет пациенту долгую, ноющую боль в гортани и за грудиной.
Пациенты, дети особенно, стараются дышать неглубоко и часто. Лёгкие при этом вентилируются недостаточно, что служит причиной осложнений.
Бронхит
Воспаление слизистой бронхов, вызванное вирусами либо бактериями — бронхит. Хрипы слышны, когда слизь закупоривает внутренний просвет бронхов. Слизистая оболочка бронха становится отёчной и воспаляется, образуется слизь во внутреннем просвете, мышцы напрягаются, силясь избавится от слизи,— происходит спазм.
Чаще всего, в 99% случаев бронхит вызван вирусами.
Вирус гриппа предпочитает слизистую бронхов. Если наблюдаются и другие проявления острой респираторной вирусной инфекции: кашель, насморк, повышение температуры — всякие сомнения в вирусном происхождении отпадают. Достаточное количество лимфоцитов для уничтожения конкретного вируса производится за три — пять дней.
Когда к пятому дню облегчение состояния не наступает, к процессу подключаются уже и бактерии.
Бронхит становится бактериальным как следствие неправильного лечения или же в случае отсутствия адекватного иммунного ответа организма. Бактериальный бронхит — очень тяжёлое состояние, характеризуется высокой температурой, токсикозом.
Дети до пяти лет плохо откашливают слизь из-за маленьких просветов бронхов и слабой дыхательной мускулатуры. При бронхите у ребенка, хрипы в легких угасают за две-три недели. Столько времени займёт выздоровление.
Легочные патологии
Рассмотрим хрипы, возникающие в легких при дыхании, вызванные воспалением либо повреждениями легких. Воспаление лёгочной ткани чаще всего происходит из-за неправильного лечения вирусного бронхита. Воспаление в легких почти всегда вызывается перекрыванием бронха пересохшей слизью. В результате:
- Вентиляция участка легкого нарушается.
- Бактерии в нём оседают и развиваются.
- Легкое воспаляется.
Слизь засыхает при высокой температуре тела, при дыхании слишком тёплым и сухим воздухом, если нарушен питьевой режим. Пневмония проявляется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным отделением гнойной мокроты. Хрипы при пневмонии прослушиваются в нижних отделах легких, тут и локализуется воспаление. Эти отделы легких мало участвуют в дыхании при малоподвижном образе жизни. Под механическим повреждением легких, проявляющемся только хрипами, подразумевают несильный ушиб легкого.
Сухие и влажные хрипы
Прослушивание хрипов именуют аускультацией. Врач делает это посредством стетоскопа или фонендоскопа. Дома можно приложить к грудной клетке ухо или трубочку из плотной бумаги.
При аускультации прослушиваемого просят подышать глубоко либо поверхностно, медленно либо быстро. Таким способом выявляют место, где образуются хрипы, и их характеристики.
По явности либо отсутствию жидкостей в бронхолёгочных путях, различают две большие группы: сухие и влажные хрипы.
Сухие хрипы прослушиваются в легких преимущественно при выдохе. Причина их — в суживании бронхолёгочных путей. К суживанию приводят:
- отеки;
- внедрение чужеродного тела;
- сухая слизь;
- давление на бронхи извне;
- опухоль.
От поперечного размера бронха зависит как слышатся сухие хрипы — гул, жужжание либо свист:
- свистящие звуки прослушиваются, когда суживается просвет в мелких бронхах и бронхиолах; подозрение на бронхит, бронхиолит или бронхиальную астму;
- жужжащие и гудящие звуки — при воспалении средних и крупных бронхов, при трахеобронхите, ларингите и фарингите.
Влажные хрипы слышны в бронхах когда просветы в разной степени заполнены жидкой мокротой, кровью, отечной жидкостью. Влажные хрипы в легких прослушивают при вдохе. Вдыхаемый воздух проходит сквозь жидкость, на ее поверхности образуются воздушные пузырьки и лопаются. Поэтому данные хрипы именуют пузырчатыми. По величине диаметра дыхательных путей, различают:
- мелкопузырчатые, образуемые в мелких бронхах и бронхиолах:
- звучные, если жидкости не много, появляются, когда воспалён участок лёгкого, например при пневмонии;
- незвучные, воздух поступает, проходя сквозь скопившуюся жидкость, как при отеке легкого, хронической сердечной недостаточности, приступе бронхиальной астмы;
- среднепузырчатые и крупнопузырчатые хрипы рождаются в бронхиальных просветах среднего и крупного диаметров соответственно, а также в полостях, при деформации бронха, абсцессе легкого, туберкулезной каверне.
NB! Ни одно заболевание не обладает ярко выраженным, уникальным типом хрипов. Диагноз ставят, только учитывая все симптомы и данные анализов и рентгенографии.
Без температуры, но с кашлем
Хрипы в легких значат, что проходимость бронхолёгочных путей нарушена. Вот причину этого нарушения необходимо выяснить: воспаление, инородное тело, новообразования.
Хрипы сопровождаются кашлем. Кашель — это не болезнь, а реакция организма. Роль кашля — очищение дыхательных путей.
NB! Кашель не нужно лечить, особенно до постановки диагноза специалистом.
Чтобы дыхательные пути легче очищались, слизь в них (мокрота) должна быть менее вязкой. Вязкость крови влияет на вязкость мокроты.
Заболевания, при которых наблюдаются хрипы в легких с кашлем, могут проходить без температуры:
- Если температуру поспешно сбили в начале острой респираторной вирусной инфекции, дальнейшее протекание болезни происходит без термальной реакции организма. После перенесённого ОРВИ, бронхи ещё какое-то время очищаются от мокроты. Покашливание длится иногда неделю — другую.
- Проявились осложнения перенесённых воспалений, инфекция протекает скрыто.
- Присутствие чужеродного предмета в бронхах, как правило, наблюдается у детей. Требуется обследование и удаление.
- Бронхиальная астма. Приступы астмы купируют специальными препаратами. Необходима неотложная медицинская помощь.
- Развитие опухоли, перекрывающей дыхательные пути.
- Аллергическая реакция. Необходимо обнаружить и устранить аллерген.
Правильный диагноз — залог успешного лечения и избавления от пренеприятнейших симптомов: кашля и хрипов в легких. Хрипы без температуры — основание для обследования, правильное лечение подбирают после выявления первопричин.
Чем лечить у взрослого и ребенка?
Чтобы вылечить пациента с патологиями в легких, следует устранить причину их породившую. Первый вопрос — не чем лечить хрипы в легких при дыхании у взрослых, малышей, а — что их вызвало. Хрип не болезнь, а результат аномальных для здорового организма процессов.
Тем не менее наличествует ряд медикаментов способных облегчить состояние больного. Каждый выполняет конкретную задачу:
- когда нужно облегчить отделение мокроты, применяют муколитики, разжижающие её;
- с бактериальной инфекцией в лёгких борются антибиотики;
- при необходимости устранить спазмы, расслабить стенки бронхов, т. е. снять приступ удушья, используют бета-адреномиметики.
NB! Применение муколитиков, у детей особенно, должен назначать врач, хотя они и продаются без рецепта. Неправильное применение препарата может вызвать приступ удушья.
Все медикаменты должны назначаться после обследования и постановки диагноза. Когда установлен источник, вызывающий хрипы в легких, определяют, как вылечить заболевание.
Когда хрипы в легких, бронхах или трахее у ребенка или взрослого вызваны нормально протекающей ОРВИ, в лечении не используют муколитики и антибиотики. Больному назначают тёплое питьё в больших количествах. Воздух должен быть влажным. Пребывание на свежем воздухе желательно, как только нормализуется температура.
Полезное видео
Дополнительную информацию о диагностике заболеваний легких можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Если при дыхании в легких прослушиваются хрипы, для точного определения причины потребуется комплексное исследование.
- Даже опытный специалист не выяснит всю картину происходящих процессов в результате только прослушивания. Потребуется сдать образцы крови, мочи, иногда мокроты на анализ.
- Состояние легких проверяется при помощи рентгенографии или магниторезонансной томографии.
- По результатам обследования и становится ясно, как вылечить вызвавшее хрипы в легких конкретное заболевание.
У вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или раскажите об этом в комментариях.