Обзор болезней, характерным признаком которых является откашливание мокроты с кровью
Мокрота с кровью при кашле – это патологический симптом, который сопровождает большинство легочных заболеваний.
Если он беспокоит человека на протяжении нескольких дней, то необходимо немедленно обратиться к врачу для установления этиологии заболевания.
Причины продуктивного кашля
Влажный кашель является проявлением большей части острых и хронических респираторных болезней. Он сопровождает:
- воспаление носоглотки с сильным скоплением в ней слизи;
- острые заболевания верхних дыхательных путей (гриппы, синуситы, бронхиты и т.д.);
- аллергии;
- рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод);
- хронические болезни легких (эмфизема, плеврит и т.п.).
О чём говорит, если отхаркивается с кровяными прожилками?
Мокрота с кровью является признаком повреждения целостности легкого. Иногда она возникает вследствие разрывов мелких кровеносных сосудов, и такая ситуация не несёт в себе опасность для жизни. Но чаще всего она сигнализирует о присутствии прогрессирующих инфекционных процессах.
Помимо этого, мокрота с прожилками крови говорит о наличии внутреннего кровотечения.
Если откашливается по утрам
Кровь в мокроте при отхаркивании по утрам является тревожным звонком. Она наблюдается при многих серьёзных патологиях, затрагивающих нижние респираторные пути:
- Разрыв бронхиального сосуда – возникает из-за надрывного кашлевого рефлекса, приводящего к перенапряжению сосудистой стенки. В результате сосуды разрываются под действием постоянного напряжения. В данной ситуации откашливается мокрота с кровью в небольшом количестве и исчезает самостоятельно через 2-3 дня.
- Инфаркт легкого – развивается из-за образования тромба в легочных венах.
- Рак лёгкого – опухоль прорастает в легкое и разрушает его структурную целостность. Мокрота с кровью при кашле по утрам сопровождается стремительной потерей веса, сильным недомоганием и одышкой.
- Инфекционные заболевания – развиваются после попадания в организм или активации собственных условно-патогенных микроорганизмов.
Отхождение мокроты с кровью говорит не только о заболеваниях верхних или нижних дыхательных путей. В медицинской практике выделяют 2 вида кровохарканья: истинное (кровяные сгустки выходят из легкого) и ложное (без затрагивания легочной ткани, возникает при поражении носоглотки, пищевода, или ротовой полости).
Какие заболевания сопровождает?
Причины крови в мокроте при отхаркивании, как правило, затрагивают целостность легкого. Данный симптом одновременно свидетельствует как о незначительных патологиях, так и о серьёзных и смертельных болезнях.
Бронхолегочной туберкулёз
Кровь в мокроте при отхаркивании достаточно часто сигнализирует о присутствии активной туберкулезной формы. Возбудителем туберкулёза служит микобактерия, которая обладает высокой устойчивостью к антибиотикам и условиям внешней среды.
Помимо кровохарканья (на протяжении всего дня, но преимущественно в утреннее время), у больного туберкулезом повышается температуры тела, насморк, потливость (особенно ночью) и общее недомогание.
При бронхите и пневмонии
Кровь в мокроте при бронхите возникает в результате поражения бронхиол и разрыва мелких кровеносных сосудов. Кашель при бронхите отличается непродолжительность, но частыми приступами. При обострении заболевания инфекционное воспаление затрагивает всё больше здоровых участков, вызывая тем самым обструкцию респираторных путей. Это приводит к повышению внутрилегочного давления, из-за которого стенки кровеносных сосудов не выдерживают напряжения и разрываются.
Мокрота с кровью при пневмонии служит признаком присоединения вторичной инфекции или развития таких осложнений как абсцесс или трахеит. Нередко она сигнализирует о начале разрушения легкого, поэтому необходимо срочно посетить врача.
Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктазы нередко становятся причиной мокроты с кровью. Видоизмененные бронхи вызывают появление длительного продуктивного кашля, в котором также наблюдаются гнойные примеси. Помимо этого, возникает общая слабость и увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.
Пневмосклероз
Кровохарканье при разрастании соединительной ткани возникает потому, почему мокрота с кровью появляется и при бронхоэктазах. В большинстве случаев, она проявляется на запущенных стадиях пневмосклероза или при отсутствии адекватного лечения.
Легочной абсцесс
Появление полости с гноем приводит к расплавлению легочной ткани, поэтому гнойная мокрота выходит с кровью (от небольших капель до кровянистых сгустков), но имеет зловонный запах. Характерными симптомами также является значительная потеря аппетита и болезненность в грудной области.
Гангрена легкого
Для гангренозного поражения очень характерна картина: отхаркивается зелёная мокрота с кровью «полным ртом» (600-1000 мл в день). Помимо этого, происходит стремительное формирование дыхательной недостаточности. Наблюдается ярко выраженный интоксикационный и болезненный (при вовлечении плевры) синдром.
Может ли быть при ангине?
Кровохарканье при ангине развивается крайне редко. Часто мокрота с кровью в горле является сигналом о развитии осложнений основного диагноза. Патологический участок может располагаться как в носоглотке, так и в пищеварительном тракте. Поэтому проводится тщательная диагностика всего организма для выявления точной локализации кровотечения.
Сама по себе мокрота с кровью при ангине не является признаком основного диагноза, поэтому проводится ряд диагностических обследований для выявления этиологии этого симптома.
Почему бывает у ребёнка?
По статистике мокрота с кровью у ребёнка в 90% не является сигналом серьёзной болезни. Как правило, она появляется из-за закупорки дыхательных путей отходящей мокротой. В результате этого кровеносные сосуды разрываются, и их содержимое выводится наружу. Частыми причинами становятся:
- коклюш;
- бронхиальная астма;
- носовое кровотечение;
- острый бронхиолит;
- кистозный фиброз.
Зелёное отделяемое с кровью
Кровохаркание при зелёном отделяемом возникает потому, почему отхаркивается мокрота с кровью при других инфекционных заболеваниях. Это связано с тем, что воспалительный процесс в ЛОР-органах одновременно протекает с поражением сосудов слизистой оболочки трахеи, глотки или носоглотки. В результате стенка сосуда не выдерживает напряжения и, смешиваясь с зелёным отделяемым, выводится наружу.
Если симптом у взрослого без температуры
Нередко мокрота с прожилками крови при кашле не сопровождается температурным подъемом. Это является благоприятным симптомом, который свидетельствует о менее серьёзном поражении организма. Как правило, этиологией данного симптомокомплекса выступают:
- аллергические реакции;
- присутствие в легком инородного тела;
- длительное курение;
- венерические болезни;
- сердечные патологи.
Какого ещё цвета может быть мокрота?
Выявив, почему откашливается мокрота с кровью, удаётся определить точный диагноз и начать верное лечение. Отделяемое может иметь и другие цветовые оттенки, каждый из которых свидетельствует о различных болезнях.
Прозрачная или белая
Наблюдается при ОРВИ или ОРЗ, бронхиальной астме, хронических болезнях в стадии ремиссии и сердечных патологиях. Она является наиболее физиологичной и её появление, как правило, не несёт в себе опасности для жизни или здоровья.
Желтая
Характеризует различные инфекции, хроническое воспаление или аллергию. Светло-жёлтый цвет появляется при повышенной работе иммунитета (при борьбе с вирусами), а вот более тёмный оттенок свидетельствует о присутствии бактерий в пазухах носа или дыхательных путях.
Зелёная
Свидетельствует о присутствии воспаления или заболеваний, характеризующихся образованием гноя (пневмония, абсцесс, кистозный фиброз, бронхоэктазы). Цвет объясняется повышенным содержанием нейтрофилов.
Коричневая
Мокрота коричневого цвета при кашле не является кровяным выделением, хотя и имеет к крови непосредственное отношение. «Ржавый» цвет говорит о выделении гемосидерина из гемоглобина. Это наблюдается при затяжном табакокурении, пневмокониозе, легочных новообразованиях, хроническом бронхите или пневмонии.
Полезное видео
Посмотрите, что говорит Елена Малышева о причинах мокроты с кровью:
Выводы
- Кровохарканье – это грозный симптом, свидетельствующий о заболеваниях различной степени.
- Его выявление требует срочного посещения медицинского учреждения, где специалист сможет определить, почему в мокроте прожилке крови и установить локализацию патологии.
- Своевременная диагностика и начатая терапия – это залог успешного излечения и полного избавления от этой проблемы.
У вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или раскажите об этом в комментариях.